蘭索拉唑

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[[蘭索拉唑]]（Lansoprazole ,Takepron），別名'''達克普隆'''。屬于[[抗酸藥]]及抗[[潰瘍]]病藥，新一代質(zhì)子[[抑制劑]]，作用于胃酸分泌最后一環(huán)，強力抑制胃酸，腸容片劑。 [[奧美拉唑]]和蘭索拉唑是同一類藥，都是與胃壁H離子泵結(jié)合，滅活H離子泵，減少胃酸分泌，作用維持時間長，具有抗[[幽門螺桿菌]]作用。蘭索拉唑作用較強，副作用較輕。 H離子泵抑制藥還包括[[雷貝拉唑]]等。 ==基本信息== [[通用名]]：[[蘭索拉唑片]] 商品名：安圣通等 別名：達克普隆 生產(chǎn)廠家： [[蘭索拉唑膠囊]] [[湖北潛龍藥業(yè)有限公司]]國藥準字H20066197 蘭索拉唑膠囊 [[天津武田藥品有限公司]]國藥準字H10980036 蘭索拉唑膠囊天津武田藥品有限公司國藥準字H10980035 藥品類別：抗酸藥及抗?jié)儾∷? 性狀：本品為白色[[腸溶片]]，除去[[腸溶衣]]后顯白色或類白色。 制劑及規(guī)格： [[膠囊劑]]: 30mg， 15mg 片劑: 30mg， 15mg 貯藏：遮光，密封，在涼暗干燥處保存。 [[禁忌癥]]：孕婦、[[哺乳期]]婦女忌用。　　 ==藥理作用及用途== 對基礎(chǔ)胃酸和所有刺激物所致的胃酸分泌均有明顯的抑制作用，其抑制作用明顯優(yōu)于H2受體阻滯劑。一次口服30mg，可維持作用24小時。對[[胃蛋白酶]]有輕中度抑制作用。可使[[血清]]胃泌素的分泌增加。對[[幽門螺桿菌]](Hp)有抑制作用。單用本品雖然對Hp無根除作用，但與[[抗生素]]聯(lián)合應用可明顯提高Hp的根除率。　　 ==[[適應癥]]== [[胃潰瘍]]、[[十二指腸潰瘍]]、[[反流性食管炎]]、佐-艾（Zollinger-Ellison）[[綜合征]]（[[胃泌素瘤]]）?！　?==用法及用量== 十二指腸潰瘍，通常成人每日一次，口服蘭索拉唑15mg～30mg，連續(xù)服用4～6周；胃潰瘍、[[反流]]性食道炎、Zollinger-Ellison癥候群、[[吻合口]]部潰瘍，通常成人每日一次，口服蘭索拉唑30mg，連續(xù)服用6～8周。但用做維持治療、高齡者、有[[肝功能]]障礙、[[腎功能]]低下的患者，每日一次，口服蘭索拉唑15mg?！　?==注意事項== 1.在治療過程中，應充分觀察，按其[[癥狀]]使用治療上所需最小劑量。 2.下列患者慎重用藥 （1）曾發(fā)生[[藥物過敏]]癥的患者，偶有[[皮疹]]、[[瘙癢]]等癥狀，如出現(xiàn)上述癥狀時請停止用藥。 （2）肝[[機能障礙]]的患者，偶有GOT、GPT、ALP、LDH、γ-GTP上升等現(xiàn)象，所以須細心觀察，如有異?，F(xiàn)象就應采取停藥等適當?shù)奶幹谩? （3）對老年患者的用藥，一般而言，老年患者的胃酸分泌能力和其他[[生理]]機能均會降低，故用藥期間請注意觀察。 （4）[[血液]]：偶有[[貧血]]、[[白細胞減少]]，嗜酸球增多等癥狀，[[血小板減少]]之癥狀極少發(fā)生。 (5）[[消化]]系：偶有[[便秘]]，[[腹瀉]]，[[口渴]]，[[腹脹]]等癥狀。(6）精神神經(jīng)系：偶有[[頭痛]]、[[嗜睡]]等癥狀。[[失眠]]，[[頭暈]]等癥狀極少發(fā)生。6.其他：偶有[[發(fā)熱]]，[[總膽固醇]]上升，[[尿酸]]上升等癥狀。 4.對孕婦及哺乳婦女的用藥 （1）已確認蘭索拉唑在大白鼠胎仔的[[血漿]]濃度比在母鼠中高。又在兔子（經(jīng)口給藥30mg/kg）的實驗發(fā)現(xiàn)胎仔[[死亡率]]增加，故對孕婦或有可能[[懷孕]]的婦女，需事先判斷治療上的益處超過危險性時，方可用藥。 （2）曾有報告指出，在動物實驗[[中藥]]品會轉(zhuǎn)移到乳汁中。所以本藥品不適合用于正在哺乳中的婦女。如不得已需服藥時，應避免哺乳。 5.對小兒的用藥，對小兒的安全性尚未被確立（由于在小兒的[[臨床經(jīng)驗]]極少）。 6.[[藥物相互作用]] 會延遲[[安定]]（diazepam）及[[苯妥英鈉]]（phenytoinSodium）的[[代謝]]與[[排泄]]，資料已被發(fā)表于類似藥物[[奧美拉唑]]的報告中。 7.使用本品有可能掩蓋[[胃癌]]癥狀，應在排除[[惡性腫瘤]]的基礎(chǔ)上使用。 8.其他 對大白鼠經(jīng)口給藥52周的實驗，50mg/kg/日組（約為臨床用量的100倍），發(fā)現(xiàn)1例有良性[[精巢]]間[[細胞瘤]]。于大白鼠經(jīng)口給藥24個月的實驗，15mg及50mg/kg/日組中，精巢間細胞瘤發(fā)生率會增加，在50mg/kg/日組中發(fā)現(xiàn)1例雌大白鼠有胃部[[類癌]]（carcinoid）出現(xiàn)。 因本藥會掩蓋胃癌的癥狀，所以須先排除胃癌，方可給藥。　　 ==[[不良反應]]== 本品[[副作用]]輕微，主要表現(xiàn)為[[口干]]、頭暈、[[惡心]]?！　?==藥理毒理== 本品為新型的抑制胃酸分泌的藥物，它作用于胃壁[[細胞]]的H+-K+-ATP酶，使[[壁細胞]]的H+不能轉(zhuǎn)運到胃中去，以致胃液中胃酸量大為減少，臨床上用于十二指腸潰瘍、胃潰瘍、反流性食管炎，佐-艾（Zollinger-Ellison）綜合征（胃泌素瘤）的治療，療效顯著，對幽門螺桿菌有抑制作用。 藥代動力學：本品口服后1小時左右可在血中檢出，[[達峰時間]]為3.6小時，吸收相半衰期為1.3小時，消除相半衰期為2.1小時。該藥從小腸吸收經(jīng)門脈而廣泛分布于以胃壁和[[小腸]]壁為中心的各組織中。該藥主要在[[肝臟]]被代謝，大多經(jīng)[[膽汁]]于糞中排泄。原型藥及其[[代謝物]]在體內(nèi)無蓄積?！　?==產(chǎn)品特點== 奧美拉唑升級換代產(chǎn)品。 國家醫(yī)保目錄品種。 2006年被美國《富布斯》評為世界十大暢銷藥之一 [[分類:藥理學]][[分類:消化系統(tǒng)用藥]][[分類:抗酸藥及治療消化性潰瘍病藥]] {{導航板-制酸劑}} {{導航板-消化道潰瘍和胃食管反流病治療藥物}}

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