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普通干擾素

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普通干擾素是相對長效干擾素而言的。長效干擾素有兩種:派羅欣佩樂能。派羅欣由普通干擾素羅擾素、佩樂能由普通干擾素干樂能連接一個大分子聚乙二醇而成。長效干擾素的基本性質與原來的普通干擾素相同,只是連接了大分子使藥物的分子量變得很大,不容易排泄掉,在體內(nèi)維持治療濃度的時間長了,所以提高了療效。聚乙二醇沒有任何化學活性,像一塊石頭只是攥住干擾素不讓它從尿里排泄掉。長效干擾素作為干擾素的基本特點并沒有改變。

干擾素(IFN)是一種廣譜抗病毒劑,并不直接殺傷或抑制病毒,而主要是通過細胞表面受體作用使細胞產(chǎn)生抗病毒蛋白,從而抑制乙肝病毒的復制;同時還可增強自然殺傷細胞(NK細胞)、巨噬細胞T淋巴細胞的活力,從而起到免疫調(diào)節(jié)作用,并增強抗病毒能力。干擾素是一組具有多種功能的活性蛋白質(主要是糖蛋白),是一種由單核細胞淋巴細胞產(chǎn)生的細胞因子。它們在同種細胞上具有廣譜的抗病毒、影響細胞生長,以及分化、調(diào)節(jié)免疫功能等多種生物活性。

不管是普通干擾素或長效干擾素,目前用得最多的是治療乙型肝炎病毒引起的疾病,比如慢性乙型肝炎乙型肝炎肝硬化等。目前對于乙肝的治療主要是抗病毒治療,乙肝抗病毒治療主要包括干擾素類藥物和核苷(酸)類似物兩大類。

目錄

干擾素適應癥

干擾素是病毒侵入細胞后產(chǎn)生的一種糖蛋白。由于幾乎能抵抗所有病毒引起的感染,如水痘、肝炎、狂犬病等病毒引起的感染,因此它是一種抗病毒的特效藥。此外,干擾素對治療乳腺癌骨髓淋巴癌等癌癥和某些白血病也有一定療效。  

干擾素有哪些不良反應?

1、 發(fā)熱:治療第一針常出現(xiàn)高熱現(xiàn)象。以后逐漸減輕或消失;

2、感冒綜合征:多在注射后2~4個小時出現(xiàn)。有發(fā)熱、寒戰(zhàn)乏力、肝區(qū)痛、背痛消化系統(tǒng)癥狀,如惡心食欲不振腹瀉嘔吐。治療2~3次后逐漸減輕。對感冒樣綜合征可于注射后2小時,給撲熱息痛解熱鎮(zhèn)痛劑,對癥處理,不必停藥;或將注射時間安排在晚上。

3、骨髓抑制:出現(xiàn)白細胞及血小板減少,一般停藥后可自行恢復。治療過程中白細胞及血小板持續(xù)下降,要嚴密觀察血象變化。當白細胞計數(shù)<3.0×10^9/L或中性粒細胞計數(shù)<1.5×10^9/L,或血小板計數(shù)<40×10^9/L時,需停藥,并嚴密觀察,對癥治療,注意出血傾向。血象恢復后可重新恢復治療。但需密切觀察。

4、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:如失眠焦慮抑郁興奮、易怒、精神病。出現(xiàn)抑郁及精神病癥狀應停藥。

5、少見的副反應有:如癲癇腎病綜合征間質性肺炎心律失常等。出現(xiàn)這些疾病和癥狀時,應停藥觀察。

6、誘發(fā)自身免疫性疾病:如甲狀腺炎血小板減少性紫癜溶血性貧血風濕性關節(jié)炎紅斑狼瘡樣綜合征、血管炎綜合征和Ⅰ型糖尿病等,停藥可減輕。

參看

參考文獻

乙肝科普知識

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