肺炎
| A+醫學百科 >> 肺炎 |
肺炎(Pneumonia)是指肺部出現炎癥，為呼吸系統的多發病、常見病。肺炎可以發生在任何年齡層的人身上，但以年幼及年長者、以及患有免疫力缺乏癥或免疫系統比較差的人屬于高危患者，他們比較容易發病。若病況嚴重，可以致命。據世界衛生組織調查，肺炎死亡率占呼吸系統急性感染死亡率的75％。肺炎是一個非常廣泛的概念，因為肺部有炎癥則稱為肺炎，其病因可以使生物性、物理學、化學性等等。
目錄 |
分類
（1）根據感染源的來源不同可分為:院內感染性肺炎和社會獲得性肺炎。
（2）肺炎可由不同的致病因子引起，根據病因可將肺炎分為：
- 感染性肺炎(根據病原體種類：包括細菌性肺炎，常見細菌有肺炎鏈球菌、葡萄球菌、嗜血流感桿菌等。 病毒性肺炎，常見病毒如呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等。另外還有真菌性肺炎、支原體肺炎、衣原體肺炎等。)
- 理化性肺炎（如放射性肺炎、吸入性肺炎的類脂性肺炎）
- 變態反應性肺炎（如過敏性肺炎和風濕性肺炎）。
（3）由于致病因子和機體反應性的不同，炎癥發生的部位、累及范圍和病變性質也往往不同。炎癥發生于肺泡內者稱肺泡性肺炎（大多數肺炎為肺泡性），累及肺間質者稱間質性肺炎。病變范圍以肺小葉為單位者稱小葉性肺炎，累及肺段者稱節段性肺炎，波及整個或多個大葉者稱大葉性肺炎, 另外還有毛細支氣管炎等。
（4）根據病程分類：分為急性肺炎 、遷延性肺炎及慢性肺炎，一般遷延性肺炎病程長達1～3月，超過3個月則為慢性肺炎。
（5）按病變性質可分為漿液性肺炎、纖維素性肺炎、化膿性肺炎、出血性肺炎、干酪性肺炎、肉芽腫性肺炎或機化性肺炎等不同類型。
（6）其他種類肺炎
- SARS(嚴重急性呼吸系統綜合征)
- 卡氏肺囊蟲性肺炎
- 閉塞性細支氣管炎伴機化性肺炎
- 嗜酸細胞性肺炎
癥狀
常見癥狀
罕見癥狀
如果不治療肺炎，可能會導致敗血癥和急性呼吸衰竭綜合癥。它們是沒有接受治療的病患主要的致死原因。
診斷
胸腔X射線中肺部出現浸潤現象是診斷肺炎的黃金標準，支持性的診斷方法則是由病患的痰液或血液進行微生物的培養。當懷疑有肺炎時，通常會進行血液檢查：完全血球計數可以顯示出嗜中性球的增生（除了某些免疫不全或嗜中性球減少癥的病患之外）。若病情發展為敗血癥，病患的腎功能可能有下降的情形。在離子的測定方面，通常由于肺炎的肺部組織釋出抗尿激素而導致納離子的降低。 若為院內感染或是因免疫不全所造成的肺炎，其診斷會比較困難，甚至可能需要進行胸部CT檢查區分可能造成肺炎的原因（例如肺栓塞）。若病患亦有其它的癥狀或不適（例如血管炎，肉狀瘤病或是肺癌等）時，斷層掃描亦具有其應用性。
治療
肺炎的原因非常多，包括感染性肺炎、理化因素導致的肺炎、免疫損傷導致的肺炎。肺炎的治療關鍵是找出病因，如果是感染性肺炎，就應該以抗感染治療為主，如果是理化因素肺炎，就應該去除理化因素的影響，配合對癥支持治療；如果是免疫損傷引起的肺炎，就應該抑制免疫等。具體治療詳見相關鏈接。
中醫
肺炎，病證名。出《麻疹活人全書》。為內、兒科常見病之一。又名肺閉喘咳、肺風痰喘。以發熱、咳嗽、痰多、喘憋等為特征。古代與現代所說的肺炎尚不一致，但說明這種熱性病是麻疹最易出現的合并癥。治療宜疏風宣閉、祛痰平喘、清熱解毒、生津止渴。用麻杏石甘湯加銀花、連翹、黃芩、板藍根、魚腥草等。重癥用三黃石膏湯加減。熱極傷陰，心煩氣短，可加用生脈散，或沙參麥冬湯加減。如肺炎病灶經治后久久不易吸收，可配合在背部拔火罐。本病發病急、變化快、合并癥多，應注意鑒別診斷，并采取中西醫結合療法。
常見肺炎
- 肺炎 - ( 773 views )
- 院內感染性肺炎 - ( 400 views )
- 克雷白桿菌肺炎 - ( 399 views )
- 小葉性肺炎 - ( 329 views )
- 肺炎球菌肺炎 - ( 297 views )
- 大葉性肺炎 - ( 289 views )
- 嗜酸細胞性肺炎 - ( 271 views )
- 吸入性肺炎 - ( 211 views )
- 革蘭氏陰性桿菌肺炎 - ( 211 views )
- 支原體肺炎 - ( 206 views )
- 過敏性肺炎 - ( 159 views )
- 病毒性肺炎 - ( 158 views )
- 金黃色葡萄球菌肺炎 - ( 3 views )
- 肺隱球菌病 - ( 2 views )
- 綠膿桿菌性肺炎 - ( 2 views )
- 肺曲菌病 - ( 2 views )
- 霉菌性肺炎 - ( 2 views )
- 休克型肺炎 - ( 2 views )
- 肺炎衣原體 - ( 1 views )
- 放射性肺炎 - ( 1 views )
- 肺放線菌病 - ( 1 views )
- 慢性肺炎 - ( 0 views )
- 2019新型冠狀病毒感染肺炎 - ( 0 views )
- 肺炎疫苗 - ( 0 views )
- 肺炎性假瘤 - ( 0 views )
參看
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 關于“肺炎”的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |